Schade melden

Bent u via ons verzekerd dan staan wij uiteraard voor u klaar als u schade heeft. Via onderstaand formulier kunt u uw schade bij ons melden. Voeg zoveel mogelijk stukken toe. Na ontvangst van het formulier nemen wij snel contact met u op!

Uw gegevens

Bedrijfsnaam

Aanhef

Voorletter(s)

Achternaam

Adres

Woonplaats

Telefoonnummer

E-mailadres

Schadegegevens

Polisnummer(s)

Schadedatum

Soort schade

Gegevens tegenpartij

Omschrijving schade

Beschikt u over een schadeformulier?

Heeft u de schade al rechtstreeks gemeld bij de verzekeraar?

Aanvullende informatie

Voeg hier uw relevante bestanden bij